什么情况下应使用恩替卡韦而非TAF?

发布日期:
2019年5月8日
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慢性乙型肝炎在我国有着上千万的患者群体,由于只能做到临床治愈所以乙肝药物非常重要,目前我们的乙肝只要一般是恩替卡韦替诺福韦,由于这两种药的副作用小所以一般都是乙肝患者的常用药。恩替卡韦在我国使用时间长,使用经验丰富,所以只要对恩替卡韦没有耐药性,和严重副作用与不适的患者是可以将恩替卡韦作为首选药。

恩替卡韦替诺福韦这两种乙肝药物有以下需要注意的点1,对于抗病毒治疗期间意外妊娠的患者,若应用的是恩替卡韦,需换用替诺福韦拉米夫定继续治疗,可以继续妊娠。目前尚未见恩替卡韦对男性精子有不良影响,男性应用恩替卡韦期间在充分沟通前提下可使女性受孕。2,恩替卡韦拉米夫定替比夫定存在交叉耐药,如果既往有拉米夫定或者替比夫定的耐药经历,就不能再用恩替卡韦单药了。3,恩替卡韦相对替诺福韦肾脏及骨骼安全性更高,但恩替卡韦主要通过肾脏排泄,不同程度肾功能不全患者应在医师指导下调整用药剂量。

最后,提醒各位根据最新的医药研究统计,下列乙肝人群应首选恩替卡韦而非替诺福韦:首先年龄大于60岁;第二有骨病、脆性骨折史、骨质疏松、长期应用激素或者其他引起骨密度降低的药物;第三肾功能不全的,这三类患者应该首选恩替卡韦而不是TAF。

儿童服用过量恩替卡韦该如何进行紧急处理?

儿童误服过量恩替卡韦的事件时有发生,因为儿童有较强的模仿性,看到大人从药瓶中取药吃,便会模仿,而且常常服药过量。但是儿童的肝肾功能借未收育完整,对药物的代开作用较弱,吃药过量有可以或许导致严重后果。此时应该怎么办呢?根据药物过量的处理,有以下几种方法:首先是催吐。儿童误服药后,家……阅读全文 >>

恩替卡韦说明书说的空腹吃药是什么意思?

众所周知,恩替卡韦是治疗乙肝的有效药物之一,那么患者该如何正确服用恩替卡韦呢?根据恩替卡韦说明书,该药要求空腹服用,简单讲就是用药前后两个小时不能吃东西,可以喝温白开水,但不能喝牛奶等饮料。不同与食物、茶水或者其它药物联合服用,因为这些会降低恩替卡韦的吸收,影响抗病毒效果。一般推……阅读全文 >>

吃恩替卡韦片是否会引起骨质酥松?

之前吃国产阿德福韦引起了重度骨质疏松,经过治疗后好转,改吃恩替卡韦已经3年,现在又出现与以前相同的症状,腿疼、走路困难,是否是恩替卡韦引起的?还会是骨质疏松吗?恩替卡韦是否会引起骨质疏松?确诊骨质疏松需要做骨密度检测,并要检测维生素D3,不能仅根据症状下诊断。因为腿疼、走路困难也……阅读全文 >>

乙肝特效药恩替卡韦有哪些缺点?

恩替卡韦是一款口服的片剂乙肝药物。在临床上主要针对的是慢性乙型肝炎。可能许多国内的患者对这款乙肝抗病毒药物并不陌生。的确恩替卡韦片治疗乙肝的效果非常突出,价格也不昂贵,在我国可以说是一款趋近完美的乙肝特效药。但是再好的药物都是有相应的缺点的,下面我们一起来看看乙肝特效药恩替卡韦有……阅读全文 >>

恩替卡韦会对身体其它器官造成损伤吗?

众所周知,恩替卡韦是一线抗乙肝病毒药物,那么患者长期吃恩替卡韦分散片会对身体其它器官造成损伤吗?相比旧一代的乙肝抗病毒药物,恩替卡韦的安全性和耐受性有了很大的进步。根据不签的病例高高,即使患者长期吃,治疗期间出现的不良反应也比较轻微,主要包括头痛、乏力、眩晕、上腹疼痛、恶心等。通……阅读全文 >>

恩替卡韦的耐药机制和耐药后如何选择药物

核苷类似物长期治疗的一个主要问题是:病毒耐药。恩替卡韦分散片是一个抗乙肝病毒耐药率发生非常低的核苷酸类似物,但现实仍然发生了,一定要换药吗?下一步该如何选择抗病毒药物?耐药突变株的出现,可导致初始应答后病情反复,在一些病例可导致肝炎发作及肝脏失代偿甚至肝衰竭的发生。所以必须换药。……阅读全文 >>

哪些因素会影响恩替卡韦治疗乙肝的效果?

乙肝患者使用恩替卡韦类抗病毒用药48-52周(1年)之后乙肝病毒转阴情况就会有所改善,但是有的患者使用了1年以上,病毒量虽有下降,但依旧未转阴,这是为什么呢?专家表示,很有可能是患者使用恩替卡韦时没有掌握正确的方法,导致恩替卡韦没有完全发挥药效,那么哪些因素会影响恩替卡韦的药效呢……阅读全文 >>

恩替卡韦不良反应可以通过维生素D缓解吗?

慢性乙型肝炎简称乙肝,是目前世界范围内最严重的传染性肝炎疾病之一,相信国内不少人都对此非常熟悉。恩替卡韦作为目前的主流乙肝药物,优秀的疗效和耐药性深受患者喜爱,但是由于其乙肝的治疗必须是一个长期的过程因此很多患者必须要注意长期使用恩替卡韦不良反应的发生。服用恩替卡韦可能会引起肌病……阅读全文 >>

恩替卡韦副作用导致的心律失常该怎么处理?

不管你身边有没有乙肝的患者,相信很多人都对乙肝有所了解,慢性乙型肝炎由于早期的隐蔽性所以很容易被患者忽视,从而导致乙肝病情恶化成为肝硬化或者是肝癌。因此我们必须要尽早进行乙肝的抗病毒治疗,其中恩替卡韦就是一款主要用于治疗乙肝的抗病毒药物,治疗效果很好,非常适合长期服用,但是长期服……阅读全文 >>

恩替卡韦治疗乙肝是否有年龄上的限制?

慢性乙型肝炎是一种传染性非常强的癌症,目前除了一些常规的传播途径以外母婴传播也是乙肝传播的主要途径,大部分乙肝儿童就是因为父母是乙肝患者从而导致从小就患上了这种疾病。众所周知小孩的体质较差,发育的也不完全,如果乱用药很有可能会对孩子的健康产生影响。下面康安途就带大家了解一下恩替卡……阅读全文 >>

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别名恩替卡韦水合物、恩替卡韦一水合物,最新抗乙肝病毒的一线药物。恩替卡韦是环戊酰鸟苷类似物。II/III 期临床研究表明,成人每日口服0.5 mg 能有效抑制HBV-DNA 复制;III 期临床研究表明,对发生YMDD 变异者将剂量提高至每日1mg 能抑制HBV DNA 复制。对初治患者治疗1 年时的耐药发生率为0,但对已发生YMDD 变异患者治疗1 年时的耐药发生率为5.8%。我国SFDA 也已

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替诺福韦(tenofovirdisoproxil,Viread)是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。可有效对抗多种病毒,用于治疗病毒感染性疾病。

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